它是全省第一批8家全科医学科获批单位，年成为国家全科医生转岗培训基地，年成为首批国家住院医师规范化培训基地。这个年轻又富有活力的科室，背靠底蕴深厚的百年一医，在为百姓健康谋福祉的道路上，激发出新的生机与活力，成为湘西医院成立的集医疗、教学及科研为一体的临床科室。它为不同性别、各个年龄段的人群提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和心理咨询等服务，它为基层医疗服务机构培训并输送优秀的医学人才，它就是年正式挂牌成立的常德一医全科医学科——一个勇担健康新使命的“多面手”。

从无到有在全科医学新天地中稳步前行

全科医学系的设立是适应国家医疗卫生体制改革需要，弥补基层医疗卫生人才匮乏短板，破解群众看病贵、看病难的重要举措。随着我国经济发展、人口增长和老龄化社会的到来，现阶段疾病谱已发生显著变化，慢性疾病预防与管理、多系统疾病共存的综合性和协调性诊治等已成为较为突出的健康问题。

应运而生的常德一医全科医学科坚持以病人利益至上、优质服务、廉洁行医为服务宗旨，致力于全科医学临床诊治及全科医学研究。

为增强科室力量，常德一医抽调全院精干力量，集结了一支由该院全科医学科主任、主任医师张键，科室副主任、副主任医师陈海英，副主任医师王承明、付次双等“全能型选手”组成的战斗力量。目前该科室共有医护人员26名，医生9名，其中主任医师1名、副主任医师4名；硕士研究生导师1名，硕士研究生6名，是一支科学、合理应用各种适宜技术规范化诊治和管理慢性疾病的优秀全科医学专业团队。

迅速成长的常德一医全科医学科发展日新月异。该科室致力于住院医师全科医学专业规范化培训，为我省各地区大力培养优秀的全科医学人才；在治疗方面，以慢性病、多发病、复杂疑难病症、多系统疾病的整体性、连续性、综合性及协调性的诊治为主，着重于心血管疾病、脑血管疾病、代谢综合征、慢性呼吸系统疾病等慢性疾病的高危因素评估与综合协调性预防与治疗，并面向基层医疗单位开放“绿色通道”实行双向转诊服务。

“我们强调以人为本，以健康为中心，目标是打造一个面向个人、家庭及社区，整合临床医学、预防医学、康复医学，以整体健康维护为方向，提供持续性、整体性、协调性的预防、医疗及康复于一体的综合性临床医学专业学科”，谈到未来的发展规划，张键说道。

使命在肩夯实基层医疗卫生人才根基

年11月6日，武陵区芙蓉街道路口社区门口人潮涌动，常德一医全科医学科在这里举行义诊活动，家住在天源星城的陈女士感叹：“原来还有个全科医学科，这下我头疼和腿疼不用跑两个地方看病了”。

“指导社区开展义诊和健康教育工作，是全科医学科使命任务中的一部分。”陈海英介绍，以科室为全科基地，下接了芙蓉、启明和芷兰三个社区卫生中心为实践基地，每周都会派专家下社区卫生服务中心指导并带动实践基地开展学科建设，推广基层适宜诊疗技术。不仅如此，该科室还提供综合性诊疗、慢病管理和健康教育，满足全科教学要求；履行全科住院医师规范化培训职责；承担实践基地指导医师和全科医生进修培训等继续教育任务；加强健康管理与健康促进，开展一级防疫指导等工作。

按照培养合格的全科医生，为建立分级诊疗制度、深化医改提供可靠的全科人才支撑这一要求，自年以来，该科室培养全科住院医师近名，他们奔赴至基层医疗岗位上散发光与热，不少医生已成为基层医疗学科带头人。

强练内功做百姓健康的“守门人”

医院就诊，大家往往是哪里不舒服就挂哪个科，如牙疼就挂口腔科，腿疼就挂骨科。但张键说，牙疼不一定是口腔问题，也许是头部、神经或心血管的问题，如果同时有好几个地方感觉不适，或者患者只能含糊地表达“堵得慌”“喘不上气”“心里难受”等，全科医学科就可以起到一个先期判断诊疗的作用，再分诊患者到各专业科室进行治疗。

常德一医全科医学科开放思路，不断创新诊疗观念及服务的内容和方式，为泛湘西北群众送去健康福音。62岁的陈振（化名）头痛、呕吐、腹泻半个多月痛苦不已，被诊断为肠胃炎的他辗转多地治疗无果后来到了常德一医全科医学科，经过该科细心诊断，发现其颅内有肿瘤，确诊为脑瘤。终于找到病因的陈振开始了正确的治疗之路。

家住慈利的张琴（化名）曾到该科室求医，59岁的她断断续续发烧3个多月，一直找不到病因，经过多项检查后，张琴被诊断为淋巴癌，确诊后，张琴开始系统化疗，从入院时极度虚弱的病危状态，到现在能生活自理，她重获新生。

还有桃源的王宏志（化名），66岁的他退休后常觉得腹胀、心悸胸闷、头晕，曾医院医院消化科、感染科、心血管内科、普外科治疗，医院的专科都给出了不同的诊断和治疗方案，病情不见好转。后来王宏志来到常德一医全科医学科求治，经全科医务人员认真仔细的观察及会诊讨论，最终确诊为“系统性淀粉样变性”。

全科医生为何被称为“守门人”，张键说：“之所以能够荣获这种称号，是因为全科医生主要服务场所在基层，是百姓们遇到健康问题时最先求助的对象。”他还说，专科看“病”，全科医学科着重看“人”，全科医生是综合程度较高的复合型临床医学人才，期待能有更多人投身全科医疗事业，让更多百姓就近能享受到高品质的医疗健康服务。

常德一医全科医学科有哪些服务？

如有胸痛、胸闷、心悸、发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头晕、头痛、水肿、消瘦、失眠等症状，不知道该就诊于哪个专科，需要先经全科医生全面分析，必要时再转至相应专科。

利用专业优势，整合多学科技术力量，避免患者多个专科之间反复转诊，有利于尽早明确诊断和施治。

如确诊的高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、心脑血管疾病和骨质疏松症等患者，为其提供长期、连续、综合性指导。

涉及多器官、多系统，需同时在几个专科就诊的慢性病患者。为其提供“全程式、一体化”的综合性诊治。

建立个人健康档案；提供定期健康咨询；提供私人医疗保健服务；量身定制个人保健计划；提供整体性、全面性的诊疗、康复、保健服务。

提供从体检方案的设计到结果解读的“一站式”服务。避免过度检查，避免体检者奔波于不同专科咨询结果，提高就医体验。

进行健康生活方式宣教，进行疾病风险预测，指导。

搭建全科与专科之间的桥梁，向上与各临床专科，向下与基层卫生机构无缝对接，确保患者得到持续性、综合性、个体化的救治。

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